初用呼吸机遇到的问题及解决办法
十几年前,睡眠呼吸机暂停综合征患者要想延长寿命,彻底从痛苦中解脱出来,只能选择创伤性较大的气管切开手术。无创伤性鼻正压通气技术的发展给这些病人带来了新的希望,下面我们谈谈初用CPAP呼吸机时可能遇到的问题及其处理办法。
一、树立信心:
在临床工作中,病人提到的最多的问题就是问“医生,难道我终身都需要应用呼吸机吗?有没有别的办法?”。确实,长期应用CPAP呼吸机是不太方便,作为医生,在最早开展CPAP呼吸机治疗的时候,对此也心存疑虑,对其疗效、病人的耐受性、是否会影响病人的休息等许多方面都没有太大的把握,但经过几年的实践发现,这些疑虑是不必要的。
首先,虽然到目前为主止,CPAP呼吸机还是治疗睡眠呼吸暂停综合征最有效的无创伤手段,但随着科学技术的发展,CPAP呼吸机逐渐小型化,面罩更加舒适,新的机型如BiCPAP、SmartCPAP已经进入市场。大家也许很难相像,在20年前,还没有CPAP呼吸机被用来治疗睡眠呼吸暂停综合征,1984年,即使在美国,鼻罩也必须依个人的脸型定做,粘在面部,而今天,这些都已有了难以想像的改观。
其次,CPAP呼吸机只是在夜间睡眠时使用,并不影响患者白天的工作与生活,相反由于消除了睡眠时频繁发生的呼吸暂停,改善了睡眠结构,患者能够更加精力充沛的投入工作。这就像近视患者载眼镜一样,虽然带来不便,但由于它能显著改善患者视力,所以大家就自愿接受它了。
总之,由于睡眠呼吸机暂停综合征是一种严重危害病人健康,甚至有生命危险的严重疾患,尽管使用CPAP呼吸机有一些不便,但权衡利弊,睡眠呼吸暂停综合征患者尽早就用CPAP呼吸机,仍有一种明智的选择。
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